線上客服
107學士後中西醫考題命中事實大公開!
樂試分享站

New
小龍醫師館
重要考點、觀念、案例週週都有剖析&解答
電腦版行動版
基礎醫學教室
解剖生理學-攝護腺與PSA
基礎醫學資訊
塑化劑引起性早熟機制
臨床醫學教室
骨科-斷指再植
臨床醫學資訊
認識努南氏症候群
病例分析研究
Case87
時事醫把罩
醫學時事-認識SIR2長壽基因
首頁小龍醫師館歷期解剖生理學-攝護腺與PSA,基礎醫學教室

【熱門優惠】

篇名
解剖生理學-攝護腺與PSA,基礎醫學教室
重要考點 臨床上,PSA常用於良性與惡性攝護腺疾病診斷與鑒別,也是攝護腺癌術後患者follow-up的重要指標之一。
說明
(解剖)

攝護腺位於膀胱與尿生殖膈之間,實質由30~50個管泡樣腺體組成,外觀呈栗子形,前後略扁,前方為恥骨聯合,後方為直腸壺腹,上端是攝護腺底部,與膀胱頸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰,下端是攝護腺尖部,位於尿生殖膈上。底與尖之間為攝護腺體,體後面正中線有攝護腺溝。

(1)尿道:由底部的前緣處進入,由尖穿出
(2)射精管:一對,由底部的後緣穿入,開口於尿道攝護腺部後壁的精阜上
(3)攝護腺排泄管:開口於尿道攝護腺部後壁的精阜的兩側

臨床上,將攝護腺分為5葉,分別為前葉、中葉、後葉、兩側葉等。40歲後,中葉可增生肥大,向上凸起使膀胱隆起而壓迫尿道,引起排尿困難

(PSA介紹度分級)

攝護腺特異性抗原(Prostate Specific Antigen,PSA) 1970年首先在攝護腺組織中被發現,是由攝護腺上皮細胞(epithelial cells of the prostate gland)所分泌的一種糖蛋白(glycoprotein enzyme),後來發現,由KLK3 gene編碼的一種絲氨酸蛋白酶,為kallikrein相關肽酶家族一員,其與精液的液化有關。在攝護腺的腺泡、導管腔和血液之間有一層組織屏障,所以,正常情況下,精液中PSA濃度明顯高於血清中PSA濃度約1,000,000倍,當罹患攝護腺炎、攝護腺增生、攝護腺癌、導尿管插入等,此屏障受到不同程度的損傷,PSA滲漏到血液中。PSA在血中以TPSA占多數,而FPSA僅占15%。臨床上:

  1. TPSA在4~10 ng/mL,提示攝護腺增生或攝護腺癌兩者均有可能性,而當TPSA>10 ng/mL時,攝護腺癌可能性極大;
  2. FPSA/TPSA比值:一般以0.16為臨界值,當血TPSA在4~10 ug/L,而FPSA/TPSA>0.16時,攝護腺癌可能性小;當FPSA/TPSA<.016時,攝護腺癌可能性較大;
  3. 由於PSA僅具攝護腺組織特異性,而不具攝護腺癌特異性,所以,為提高PSA特異性,臨床上還應用以下指標,協助攝護腺增生和攝護腺癌之鑒別:
    (1)血PSA密度:PSA與攝護腺體積比值
    (2)血PSA濃度年變化率(PSAV,ng/ml/year):PSAV>0.75提示攝護腺癌之可能
    (3)PSA倍增時間:倍增時間短,提示攝護腺癌惡性程度高,預後差,因此有助於判斷攝護腺癌的特性及預後
相關考題
(問題來了)以下試題摘自考選部醫師專技考試題目

<102-1-65> 下列有關前列腺特定抗原(PSA)的敘述,何者正確?

  1. 是前列腺間質細胞所分泌的醣蛋白
  2. 其功能與精液液化有關
  3. 其數值不會受到導尿管插入、發炎等因素影響
  4. 數值大於4 ng/mL即表示癌症
解答:B
歷期 20150112 (4期)
關鍵詞 攝護腺、PSA
上一篇 解剖學-腦動脈血液供應,基礎醫學教室
 
想瞭解高點建國醫護相關課程,
請填妥下列相關資料,服務人員將儘速與您聯繫。
 課程/上課方式/班別*  類科  上課方式  詢問班別  
 詢問課程內容*  
 姓  名*    
 手  機*   (請詳實填寫以便進一步回覆)
 電子郵件*   (請詳實填寫以便進一步回覆)
本班未來可提供相關考情資訊,協助升學、就業、證照之參考 我同意 不同意
* 驗證碼: 按一下重取驗證碼 (請區分大小寫)
( 星號表必填欄位 )

更多高點 / 建國考試服務

試聽課程
線上試聽 / 報名 / 新開課程
考情服務
簡章 / 榜單 / 考古題 / 考情
  投考組合:高點 / 建國
高點手機版
.歡迎使用QR Code

熱門討論區
研究所 / 高普特考
法律 / 醫護 / 語言
金融證照 / 會計師
電子報訂閱
高點法律 / 登峰小補丸
聯絡客服
高點 / 建國 / 登峰
  / 高點網路學院

取消訂閱最新活動通知
相關網站
關於高點
高點教育集團(全省據點)
高點會員服務網
高點/建國網路學院
高點建國插大轉學考
高點研究所 / 高點微課
高點甄試會員網
高點建國土木網
高點建國醫護網 / 行動版

高點法律網
高上高普考
高上社工師
來勝不動產
來勝金融證照網
來勝大陸法考
高點會計網 / 記帳士
貝塔英文寫作新鮮室
登峰美語 / 貝塔語言
經銷商
知識達數位學習網
知識達聯絡客服
經銷通路
高點網路書店
元照網路書店
知識達購課館
知識達PChome館
高點建國醫護網 台北市館前路28號3樓 (02)2370-8800 ‧台北市館前路28號2樓 (02)2370-6600‧聯絡我們 doctor.get.com.tw/ask/
建議使用 IE8.0 以上版本,解析度設為 1024x768 Hi color,以免畫面失真‧本站內容未經授權,請勿複製或轉載‧