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篇名
麻醉科-麻醉風險分類等級,臨床醫學教室
重要考點
麻醉風險評估標準是採用美國麻醉醫師學會(Amersican Society of Anesthesiologists, ASA)建議分類等級。
說明
(前言)

不同病患接受麻醉的風險不盡相同,麻醉風險等級代表病患在麻醉前本身疾病的嚴重程度。目前,麻醉風險評估標準是採用美國麻醉醫師學會(Amersican Society of Anesthesiologists, ASA)建議分類等級,其依照病情和生理狀況,將病患的麻醉風險分成五或六級。不同分類等級有相應手術麻醉期間的死亡率:

第一級
(ASAⅠ)
健康人,除了手術矯正部分外,無任何系統性疾病病患,如單純性闌尾炎病患 手術前後死亡率0.06~0.08%
第二級
(ASAⅡ)
有輕微的全身性疾病但無功能上的障礙,如70歲以上老人,無任何疾病,或是小感冒、罹患HTN或DM但控制佳等病患 手術前後死亡率0.27~0.4%
第三級
(ASAⅢ)
中度至重度的全身性疾病且造成部分的功能障礙,如有HTN或DM但控制不好,或已有心血管併發症(中風、心肌梗塞、心絞痛等)等病患 手術前後死亡率1.8~4.3%
第四級
(ASA Ⅳ)
重度全身性疾病,且有功能障礙,可能危及生命,如已器官衰竭、或生命體徵不穩定等病患 手術前後死亡率7.8 ~ 23%
第五級
(ASAⅤ)
瀕死邊緣狀態,不管有無手術,預期在24小時內死亡,採取手術只是拯救病患的唯一手段,如大動脈瘤破裂出血、頭部外傷昏迷、休克等病患 手術前後死亡率9.4~51%
第六級
(ASA Ⅵ)
已宣告腦死,為了捐贈其器官而接受手術的病患  
相關考題
(問題來了)以下試題摘自考選部醫師專技考試題目

<102-2-3> 麻醉風險之評估系統,現行的方法叫:

  1. APACHE
  2. ASA physical status classification
  3. Apgar score
  4. RISK
解答:B
關鍵詞
麻醉風險、ASA

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