微生物學-呼吸道相關病毒(二),基礎醫學教室

篇名

重要考點

副黏病毒科是一種有外套膜ssRNA病毒，RNA複製和蛋白質合成在細胞質內進行，RNA不分段，無基因重組現象。

說明

(前言)

副黏病毒科的病毒會經由呼吸道途徑造成感染。外型比正黏病毒略大，是一種有外套膜 (envelope)的負鏈 ssRNA 病毒，衣殼 (Capsid) 呈螺旋對稱型，其 RNA 複製和蛋白質合成都在細胞質內進行。 RNA 不分段，無基因重組現象。本科病毒感染細胞培養時常引起多核巨細胞病變。

(正黏病毒與副黏病毒比較)

此外，在某些性質與正黏病毒科相似，但在形態、核酸組成、複製等方面又有所不同。如下表述：

病毒	正黏病毒	副黏病毒
病毒結構	螺旋體，具外膜	螺旋體，具外膜
基因組	ssRNA	ssRNA
RNA 複製處	細胞核	細胞質
RNA 分段	分為 7~8 段	不分段
基因重組	經常	無
引起疾病	流感	局部性：流感、肺炎、腮腺炎全身性：麻疹
所屬病毒	流感病毒 A ， B ， C 三型	副流感病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒、變肺病毒、新城雞瘟病毒

(副黏病毒科之三個屬)

病毒		疾病
副黏病毒屬	副流感病毒 ( Parainfluenza virus )	(1) 上呼吸道感染：成人及 2 歲以上 (2) 下呼吸道感染：嬰兒及 2 歲以下
副黏病毒屬	腮腺炎病毒 (Mumps virus)	腮腺炎，可併發睪丸炎、卵巢炎而造成不孕
麻疹病毒屬	麻疹病毒 (Mealses virus)	麻疹： (1) 出疹順序為髮際後頸部→胸部→軀幹 (2) 潛伏期 10 天左右，表現為咳嗽、流鼻水、科氏斑 (Koplik’s spot)
肺炎病毒屬	呼吸道融合病毒 ( Respiratory syncytial virus ， RSV )	下呼吸道感染

病毒		注意事項
副黏病毒屬	副流感病毒 ( Parainfluenza virus )	造成流行性感冒的另一種病毒，可引起哮吼 ( croup )
副黏病毒屬	腮腺炎病毒 (Mumps virus)	青少年感染容易造成日後不孕
麻疹病毒屬	麻疹病毒 (Mealses virus)	痊癒後 5~10 年常見亞急性硬膜下腦炎 (SSPE) ，在顯微鏡下可見細胞核及細胞質有包涵體 (Inclusion)
肺炎病毒屬	呼吸道融合病毒 ( Respiratory syncytial virus ， RSV )	好發在 2 歲以下的嬰幼兒，且於冬季流行，無疫苗可施打

病毒		血凝集素 (H)
副黏病毒屬	副流感病毒 ( Parainfluenza virus )	有
副黏病毒屬	腮腺炎病毒 (Mumps virus)	有
麻疹病毒屬	麻疹病毒 (Mealses virus)	有
肺炎病毒屬	呼吸道融合病毒 ( Respiratory syncytial virus ， RSV )	有

病毒		神經氨酸酶 (N)	Fusion protein
副黏病毒屬	副流感病毒 ( Parainfluenza virus )	有	有
副黏病毒屬	腮腺炎病毒 (Mumps virus)	有	有
麻疹病毒屬	麻疹病毒 (Mealses virus)	無	有
肺炎病毒屬	呼吸道融合病毒 ( Respiratory syncytial virus ， RSV )	無	有

相關考題

(問題來了)以下試題摘自考選部醫師專技考試題目

<97-2-53> 下列關於病毒與其可引起之疾病的敘述，何者錯誤？

解答：C

<100-1-56> 下列有關正黏液病毒（ Orthomyxoviridae ）及副黏液病毒（ Paramyxoviridae ）科病毒比較之敘述，何者正確？

解答：D

<101-1-56> 某醫院育嬰室之25歲護士，回家後出現流鼻水、輕微咳嗽及稍微發燒現象，此狀況延續了數天，咳嗽變的更嚴重，並發出“吠”的聲音，激動時會有喘鳴聲。除此之外，該護士看來無異樣，除了一直咳嗽，經X光檢查發現頸部內下聲門明顯變窄。此症狀由下列何種病毒感染所引起？

解答：A

<101-2-53> 下列何種病毒不會造成呼吸道感染？

解答：A

關鍵詞

呼吸道、ssRNA病毒、細胞質、呼吸道途徑、負鏈ssRNA、細胞核、引起哮吼