認識IFN

　　IFN是一種cytokines，是一種醣蛋白，具有宿主特異性。目前用於急性C型肝炎、慢性B型肝炎和C型肝炎、癌症等治療。 　　Interferon(IFN)是由Isaacs在1957年在研究病毒干幹擾現象時首先發現的物質，是動物細胞在virus感染後，分泌的一種具有抗病毒功能的“宿主特異性蛋白質”，能與周圍未受感染細胞上的相應受體結合，不但可形成一種特殊物質，去活化核糖核酸水解酶-L(RNAse-L)，將細胞內病毒RNA破壞，可也可以活化蛋白激酶，把細胞內未完成的病毒蛋白破壞掉，具有抑制細胞分裂、調節免疫、抗病毒、抗腫瘤等多種作用(they activate natural killer cells and macrophages; they increase recognition of infection or tumor cells by up-regulating antigen presentation to T lymphocytes)。

　　IFN是一種cytokines，是一種醣蛋白(IFNs belong to the large class of glycoproteins known as cytokines)，具有宿主特異性，即同一個屬的細胞合成的幹擾素只能識別同一屬細胞上的受體，此特點不同於一般抗病毒藥物。 　　根據 IFN 與細胞表面受體結合之受體種類，可將人的 IFN 分為 3 大類 (Based on the type of receptor through which they signal, human interferons have been classified into three major types)：

1. I 型INF：包括IFN-α、IFN-β、 IFN-ω。IFN-α是由B淋巴球和單核白血球產生；IFN-β由人纖維母細胞產生。除可直接抑制病毒在細胞內複製之外，還可刺激我們免疫系統的運作(Type I IFNs are known to combat viruses both directly by inhibiting viral replication in the cells and indirectly by stimulating the innate and adaptive immune responses)。
2. Ⅱ型INF：包括IFN-γ，它是由淋巴球的輔助誘導細胞產生的，與IFN-α、IFN-β之間沒有明顯的同源性。IFN-γ具抗病毒、活化吞噬細胞、誘導MHC分子表現功能。
3. Ⅲ型INF：包括IFN-λ。IFN-λ家族在結構或功能上與IL-10家族和I型IFN家族相似。IFN-λ與受體複合物(receptor complex) IL-28Rα/IL-10Rβ結合後，導致Jak-Stat信號轉導途徑啟動，發揮類似I型INF5之免疫調節、抗病毒、抗腫瘤等功能。

Interferon type I	IFN-α receptor( IFNAR )consists of IFNAR1 and IFNAR2 chains。The type I interferons present in humans are IFN-α,IFN-β and IFN-ω
Interferon type II	IFN-γ receptor( IFNAR )consists of IFNGR1 and IFNGR2。In humans this is IFN-γ
Interferon type III	Signal through a receptor complex consisting of IL-10 R2 and IFN-L R1

IFN	來源	作用	目前用於治療範圍
α	B 淋巴細胞、單核白血球	抑制細胞分裂 抗病毒 抗腫瘤 免疫調節	急性 C 型肝炎、慢性 B 型肝炎和 C 型肝炎、 癌症(如慢性骨髓性白血病(CML)、多發性骨髓瘤、 黑色素瘤、腎細胞癌、基底細胞癌)、卡波西肉瘤、 濕疣、神經失調(如多發性硬化症)
β	成纖維細胞
γ	淋巴細胞

　　目前醫療用的IFN均為人工合成，包括藉由刺激人類白血球進行生產及純化、化學合成、基因工程而製成。

作用	機轉
抗病毒作用	IFN 與未受感染的細胞表面的受體結合，誘導身體產生抗病毒蛋白：包括 RNA 依賴性蛋白激酶、磷酸二酯酶(蛋白 Mx)、寡腺苷酸合成酶，可破壞 virus 的 mRNA 和阻止蛋白質合成，抑制 virus 複製
抗腫瘤作用	提升免疫細胞對癌細胞的殺傷力 加強免疫細胞辨認癌細胞功能 制癌細胞核酸和蛋白質的合成，阻止瘤細胞的分化增值 影響癌基因的表達
免疫調節作用	通過使細胞膜上 HLA 表達增強，調節 Th(helper T cell) 及 Ti 的功能，加強 Tc 識別功能和細胞毒反應 通過增強 NK 細胞和巨噬細胞的活性，加強吞噬細胞的吞噬作用 通過增強巨噬細胞的分化和增值，提高巨噬細胞的吞嗜功能和細胞毒活性

　　一般療程是肌肉或皮下注射 300 萬 ~1000 萬單位，每週至少三次，持續半年 ~ 一年。至於 INF 副作用包括：

1. 類似感冒症狀。
2. 掉髮。
3. 精神憂鬱、失眠。
4. TNF-α 會抑制骨髓造血，故治療期間定期抽血檢查血球數目。
5. 甲狀腺低下或亢進。

	抗體	IFN
分子大小	大分子醣蛋白	小分子醣蛋白
產生時機	病原菌入侵身體時，必須 7~10 天才能產生	病原菌入侵身體時，必須 2~3 天就能產生
作用部位	細胞外	細胞內
作用機轉	可辨認病原或毒素，與其表面抗原結合，使其失去活性	免疫調節作用： 增加 Tc 對感染細胞的辨認，並殲滅之 抗病毒作用：與未受感染細胞表面的受體結合，誘導身體產生抗病毒蛋白，破壞 virus 的 mRNA 和阻止蛋白質合成，抑制 virus 複製

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