篇名
胚胎學-生殖腺、生殖管道及外生殖器的發生,基礎醫學教室
重要考點
尿生殖脊是腎、生殖腺及生殖管道發生的原基。胚胎第7週，生殖腺才有性別的形態學變化，第9週，才能從外生殖器辨認性別。
說明
(前言)
生殖腺起源於中胚層。胚胎發育第4週，中胚層逐漸向腹側移動，並與體節分離，形成左、右兩條生腎索(nephrogenic cord)，從胚體後壁突向體腔，形成尿生殖脊(urogenital ridge)，再進一步發育，外側形成中腎脊(mesonephric ridge)，內側形成生殖腺脊(gonadial ridge)。胚胎第7週，生殖腺才有性別的形態學變化，第9週，才能從外生殖器辨認性別。
(生殖腺發生)
生殖腺來自體腔上皮、上皮下間充質、原始生殖細胞三個不同部分。
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步驟 |
過程 |
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| 未分化 性腺的發生 |
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| 睪丸的發生 |
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| 卵巢的發生 (卵巢形成 比睪丸晚) |
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| 睪丸和卵巢 的下降 |
在後腹壁上方有一條由中胚層形成的引帶(gubernaculums)，其末端與陰唇、陰囊隆起相連，日後可引導生殖腺下降至正常位置：
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(生殖管道發生)
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步驟 |
過程 |
|---|---|
| 未分化期 |
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| 男性生殖管道的分化 |
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| 女性生殖管道的分化 |
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(外生殖器發生)
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步驟 |
過程 |
|---|---|
| 未分化期 |
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| 男性外生殖器分化 |
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| 女性外生殖器分化 |
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相關考題
(問題來了)以下試題摘自考選部醫師專技考試題目
<99-2-31> 下列何者是小陰唇（labia minora）的胚胎起源？
- 泌尿生殖竇（urogenital sinus）
- 中腎小管（mesonephric tubule）
- 泌尿生殖襞（urogenital fold）
- 唇囊腫部（labioscrotal swelling）
解答：C
<99-2-39> 有關女性生殖系統，下列何者含有勃起組織（erectile tissue）？
- 大陰唇（labia majora）
- 小陰唇（labia minora）
- 處女膜（hymen）
- 陰蒂（clitoris）
解答：D
<101-2-33> 小芳是位34週大的女性早產兒，出生以後第二週開始產生呼吸暫停（apnea），餵奶進食量開始變差。醫師懷疑是菌血症（neonatal sepsis），為她作血液細菌培養並給予抗生素治療。血液電解質檢查Na+值為138mEq/L，K+值為5.8mEq/L，血糖及血壓均正常。新生兒篩檢中心通知小芳出生後滿48小時所做的新生兒血片篩檢有一項17-OH progesterone值為17ng/mL（正常新生兒值為＜12ng/mL）。小芳為生殖器外觀正常之女生。此時最適宜的檢查為：
- 進行ACTH刺激測試
- 轉診到治療中心做確認診斷
- 採足跟血作第二次的複檢
- 檢查21-hydoxylase基因有無突變
解答：C
關鍵詞
生殖腺、尿生殖脊、生殖結節、中腎管
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