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生理學-乳糖耐受不良

乳糖耐受不良者的腸道內氣體和乳酸增多，可引起腹脹和腹瀉。經乳糖耐受測驗後顯示：血糖上升不明顯；氫氣呼出試驗結果顯示：含量增加；糞便酸性測驗結果顯示：酸性增加。

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　　牛奶主要糖份是乳糖(lactose)，由於乳糖分子太大，不能直接被腸粘膜細胞吸收，必須經乳糖酶(lactase)的分解作用，才能將乳糖分解為葡萄糖及半乳糖後吸收利用。
　　全世界約有一半以上乳糖耐受不良(lactose intolerance)之人，多發生於早產兒、孩童及成人，主要因為小腸粘膜無法製造足夠的乳糖酶(lactase)，一旦喝牛奶後，因乳糖無法完全分解，這些無法分解的乳糖在大腸內可被細菌分解，產生大量短鏈脂肪酸及氣體，並在腸腔內呈現高滲透壓狀態下，更易吸收水份，故在30分鐘~2小時後產生噁心、腹脹、腹瀉、腹痛、肛門排氣等症狀。
　　另外，嬰幼兒常在腸胃道感染後演變成慢性腹瀉，其主要原因是小腸粘膜最頂端是製造乳糖酶最旺盛之處，而這裡容易受到輪狀病毒等破壞而剝落，也可出現乳糖耐受不良。 有三個協助乳糖耐受不良的診斷方法：

乳糖耐受測驗 (Lactose tolerance test)	受測者空腹喝下定量乳糖飲料，2小時內重複測試血糖值 (註) 此項檢測並不適用於嬰幼兒，因喝含乳糖飲料後可出現嚴重腹瀉，甚至脫水	正常人：喝下乳糖飲料，經腸道乳糖酶及肝臟，將之完全代謝為葡萄糖，使血糖升高 乳糖耐受不良者：血糖上升不明顯或不上升
氫氣呼出測驗(Hydrogen breath test)	讓受測者喝下含乳糖的飲料，一段時間後，檢測呼出氣體中氫氣含量 (註) 此項檢測並不適用於嬰幼兒	正常人：呼出氣體的氫氣量很低 乳糖耐受不良者：因乳糖被腸中細菌分解而產生大量氣體，包括氫氣。呼氣檢測氫氣含量增加
糞便酸性測驗(Stool acidity test)	讓受測者喝下含乳糖的飲料，一段時間後，測糞便酸鹼情況 (註) 此項檢測適用於嬰幼兒	乳糖耐受不良者： 無法消化的乳糖在大腸中經細菌發酵，產生乳酸及短鏈脂肪酸，使糞便酸性增加

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