醫師國考－血液腫瘤學準備要領
一、選擇好的教科書：
一本好的教科書，是準備考試的基本工具。以下兩本書是較常使用的課本，皆包含了血液腫瘤的所有範疇，可彼此相互配合使用。由於中文版翻譯也頗為完備，若時間有限，也可閱讀中文版。
| 書名 | 特色 |
|---|---|
| 哈里遜內科學 | 內科醫師指定用書，有詳盡彩色血液抹片 |
| 華盛頓內科學 | 內容簡易、容易理解，是內科學入門 也是國考必備之書 |
二、考題範圍出題方向
- 各種貧血的臨床表徵，血液抹片，診斷及治療
- 白血病的臨床表徵，染色體之異常及治療
- 數種不同淋巴瘤與感染源之關係，細胞表面分子及治療
- 多發性骨髓瘤臨床表徵，診斷方式及其相關病理機轉
- 各式輸血反應及其處理
- 血小板或凝血因子缺乏所致之異常出血
- 鄰床常見惡性腫瘤臨床表徵，診斷，預後及其治療，尤以乳癌最為重要
- 常用化療藥物之作用機轉及其引起之副作用
近年來隨著科技的發展醫學的進步，已經逐漸發展出不同於以往傳統式的化療藥物，因此要多加注意這幾年當紅的標的治療(target therapy)，要徹底弄清楚其作用機轉及使用於何種腫瘤；此外近幾年臨床考題也逐漸增多，其題型相當靈活，常會配合各式檢查結果如血液抹片，骨髓穿刺切片，X光等；因此對常見血液科疾病的血液抹片要加以熟悉。
三、各系統重點
| 單元 | 重點領域 |
|---|---|
| 貧血 | 缺鐵性貧血、地中海貧血、巨血球性貧血、溶血性貧血、再生不良性貧血 |
| 骨髓疾病 | 骨髓生成不良症候群、紅血球增生症、慢性白血病、淋巴瘤 |
| 出血性疾病 | 血小板數量或功能異常、凝血因子功能或數量異常 |
| 癌症用藥 | 抗癌用藥的分類與機轉及副作用 |
| 乳癌 | 停經前後各種情況不同的治療方式 |
總而言之，近幾年血液腫瘤科試題在國考當中有比例增加難度增難的趨勢，建議先以華盛頓內科學的文字內容為根基再配合哈里遜內科學的圖片反覆加深印象。另外還要勤做近幾年的國考試題以熟悉其題型及了解命題方向更是不可或缺的考前工作。如此，要在國考當中血液腫瘤科部份拿到不錯的成績實非難事。