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醫師國考-生物化學(生化)準備要領

近年來生物化學題目由傳統的記憶性題目轉為高比重之瞭解性及記憶性兼俱的轉譯醫學式題目。基礎機制與臨床重要性密不可分。讀基礎生化時一定不要忽略臨床意義,接觸臨床疾病時也務必瞭解致病機制。也務必參考近年考古題及其衍生之相關單元題目。

一、選擇好的教科書:

以下兩本生化書是較常使用的課本,擇一選讀即可。中文版翻譯也頗為完備,若時間有限,也可閱讀中文版。

書名 作者 特色
Lehninger生物化學Principles of Biochemistry Lehninger AL, Nelson DL, Cox MM 較為淺顯
Harper's Biochemistry Robert K. Murray, Daryl K. Granner, Peter A. Mayes, Victor W. Rodwell 機制較詳細

生物化學的內容相當廣泛,包含細胞內有關碳水化合物(Carbohydrates)、蛋白質(Proteins)、脂質(Lipids)及核酸(Nucleic Acids)等相關內容。

近年來,隨著遺傳工程(Genetic Engineering)技術及分子生物的進步,核酸及基因操作這一單元通常即佔有35~40%左右的比例,例如DNA的複製、RNA的剪接作用(RNA splicing)、基因表現的調控、hormone訊號傳遞機制等,其他各單元(包括糖類、脂質、蛋白質、酵素、維生素)的出題則較平均,一般約有10~15%左右的比例。

時事也勿忽略,例如人類基因組計劃(HGP)、proteomics, metabolomics, microRNA, next generation sequencing technology,普來翁蛋白(prion)、狂牛症、基因改造食品、漢他病毒、enterovirus, swine flu, bird flu, embryonic stem cells, and cancer stem cells etc..

二、範圍出題方向

章節內容 重要性評比
(以★表示)
章節內容 重要性評比
(以★表示)
碳水化合物 ★★★ 核酸 ★★★★★
糖解作用 ★★★ DNA複製 ★★★★★
糖質新生作用 ★★★ 轉錄作用 ★★★★★
檸檬酸循環 ★★★★ 轉譯作用 ★★★★★
電子傳遞鏈 ★★★★ 基因表現的調控 ★★★★★
胺基酸及蛋白質 ★★★★ 突變及修補作用 ★★★★★
胺基酸代謝 ★★★ 酵素學 ★★★★
血紅素 ★★★ 生物氧化作用 ★★★★

脂質

★★★ 維生素 ★★★★
β-氧化 ★★★★ 訊號傳遞 ★★★★
脂肪酸合成 ★★★ 致癌基因及癌症 ★★★★
生物膜 ★★ 生物技術概論 ★★★★★

三、答題技巧

確實瞭解出題目的。
對於不熟悉的答案可以先刪去最不適合答案,再由剩下答案進行選答。

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