胚胎學-咽弓及咽囊的認識,基礎醫學教室

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胚胎學-咽弓及咽囊的認識,基礎醫學教室

重要考點

咽弓及咽囊的發育與頜面部及頸部的發育有密切關係。

說明

咽弓(Pharyngeal arch)，又稱鰓弓(branchial arch)，其與咽囊對頜面部及頸部的發育關係密切。顏面的演化是從兩側向中線方向發展的，於第二個月末，胚胎顏面初具人形。
在胚胎第4週時，在頭部兩側的間充質迅速增生，逐漸形成背腹走向的6對咽弓，呈左右對稱。前4對明顯。第1對和第2對咽弓生長較快，並在中線聯合。
相鄰咽弓之間的五對條型凹陷稱為鰓溝。
在咽弓發生的同時，原始咽(原始消化管頭段)側壁內胚層向外膨出，形成5對咽囊，咽囊與鰓溝之間隔以薄膜，稱為鰓膜。原始咽尾側的一段原始消化管很短，日後延長成為食道。
咽弓、鰓溝、鰓膜、咽囊等統稱鰓器。鰓器在人胚時存在時間短暫。
咽弓內部中央是中胚層，逐漸分化出肌肉、神經、軟骨、血管；周圍有神經脊細胞圍繞中胚層。第一咽弓內有Mechel’s軟骨。第一咽弓內的神經發育為三叉神經，第二咽弓內的神經發育為面神經，第三咽弓內的神經發育為舌咽神經，其餘咽弓內的神經發育成迷走神經。
鼓膜的形成：鰓溝底部表面的外胚層與鄰近的中胚層和第1咽囊的內胚層共同組成。
頸部形成：由第2、3、4、6對咽弓發育而成。
舌根與會厭的形成：第2、3、4對咽弓腹側之間的間充質細胞增生，向咽腔突出，形成聯合突，聯合突的前、後面分別形成舌根與會厭。

(重點整理)

	第一對	第二對
咽弓	與面部發育關係密切；又稱下頜弓。第一咽弓腹側部分迅速分叉為兩支，為上頜突與下頜突	與舌的發育有關，又稱舌弓；覆蓋第2、3、4鰓溝，形成頸竇；形成頸部一部分
鰓溝與鰓膜	鰓溝形成外耳道、第一鰓膜分化為鼓膜一部分	形成頸竇。若頸竇未消失，就形成頸部囊腫，甚至鰓瘺
咽囊	原始鼓室(primitive tympanic cavity)、咽鼓管(auditory tube)	形成咽、齶扁桃體(palatine tonsil)

	第三對	第四對
咽弓	形成頸部一部分	形成頸部一部分；甲狀軟骨
鰓溝與鰓膜
咽囊	形成下甲狀旁腺(inferior parathyroid gland)、胸腺(thymus)	上甲狀旁腺(superior parathyroid gland)

	第五對	第六對
咽弓	一過性出現	形成頸部一部分；杓狀軟骨、環狀軟骨
鰓溝與鰓膜
咽囊	形成細胞團，稱後鰓體(ultimo branchial body)，後鰓體內細胞遷移進入甲狀腺內，分化成濾泡旁細胞

相關考題

(問題來了)以下試題摘自考選部醫師專技考試題目

<97-1-29> 下列何者不是第4和第6鰓弓軟骨癒合的產物？

解答：A

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關鍵詞

咽弓、咽囊、甲狀軟骨、杓狀軟骨、環狀軟骨