一、急性期用藥：
(1)Colchicine ：控制急性痛風發作首選藥，初始劑量為 1mg ，然後常規每小時 0.5mg 或每 2hr 給 1mg 口服，當出現腹瀉或達到最大劑量 6mg 而病情無改善時停用；另外也可靜脈注射 (2mg ，溶於 10mlNS) ，注射時間不短於 5min ，如無改善，隔 6hr 後可再給 1mg ， 24hr 不超過 3mg 。避免藥液外漏，否則可造成組織壞死。
(2)NSAID ：如 Indomethacin 、 Naposin 、 Ketoprofen 、 Diclofenac ， 對不能耐受 Colchicine 的患者尤為適用，一般在開始時給予最大劑量，直到症狀緩解時再逐步減量。 Etoricoxib 為選擇性抑制 COX-2 的藥物，其效果和和 indomethacin 相當，但對消化道的影響較小。
二、慢性期用藥：
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促進 UA 排泄 |
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藥物 |
(1) Probenecid( Procid ) |
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特點 |
(1) Probenecid 初始劑量 0.25 bid ， 2 週後可調至 0.5 tid |
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適應症 |
(1) 腎功能正常、平時飲食下每天 UA 排泄量 <800mg 或限制飲食下每天 UA 排泄量 <600mg 的患者 |
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副作用 |
(1) Probenecid 可 增強血中青黴素及 對氨 醯 水楊酸 ( PAS) 濃度 ；另外，可引起 皮膚過敏、噁心、嘔吐、食慾不振、貧血、頭痛、暈眩等副作用 ( 註 ) 此類藥不能在痛風急性發作期服用，因為隨著組織中尿酸溶出，有可能加重病情 |
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抑制 UA 合成 |
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藥物 |
Allopruinol |
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特點 |
是一種 Xanthine oxidas 抑制劑 ，它可抑制 Xanthine oxidase ，使次黃嘌呤和黃嘌呤不能氧化變成為尿酸 |
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適應症 |
(1) 腎功能不全 (Ccr<80 ml/min) 、平時飲食下每天 UA 排泄量 >800mg 或限制飲食下每天 UA 排泄量 >600mg 的患者 |
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副作用 |
(1) 與 Captopril 或 Enalapril 、利尿劑等降壓藥物產生交互作用，因而出現頭痛、發燒、關節痛﹑肌肉痛、皮膚紅疹、心跳過快、低血壓等症狀 |
- Aspirin 是治療痛風很好的抗發炎藥物
- Colchicine 用來治療急性痛風發作
- Probenecid 用來治療慢性痛風時，應少喝水以使藥物在腎臟局部濃度增加，增強效果
- Allopurinol 減少尿酸之形成是因為抑制了 superoxide dismutase